Osteokondrosia faktore desberdin askoren eraginpean garatzen den gaixotasun degeneratibo-distrofiko kroniko bat da. Hasieran, aldaketa patologikoak nukleo pulposoan gertatzen dira (orno arteko diskoaren barne-edukia), eta, ondoren, zuntz-eraztunera (diskoaren kanpoko oskola) eta bizkarrezurreko mugimenduaren segmentuaren (SDS) beste elementu batzuetara hedatzen dira. Gorputzaren zahartze prozesu naturalaren ondorioa izan daiteke, edo lesioen, bizkarrezur-zutabearen karga handitzearen eta beste arrazoi batzuen aurrean gerta daiteke. Edonola ere, osteokondrosia orno arteko diskoaren suntsiketaren lehen fasea baino ez da, eta tratatzen ez bada, irtenguneak eta herniak sortzen dira, askotan kirurgia kentzea eskatzen dutenak.
Orno arteko diskoa orno-gorputzak bereizten dituen kartilago-formazioa da eta kolpe-moteltzaile gisa jokatzen du.
Gerrialdeko osteokondrosia: zer da
Osteokondrosia pertsonen% 48tik 52ra jasaten da. Eta lumbar bizkarrezurreko osteokondrosia da ohikoena. Gaixotasunak bizkarrezurreko lumbosakroaren orno arteko diskoetako edozeinetan eragina izan dezake, horietako hainbatetan edo denetan ere. Gehienetan, L5-S1, L4-L5 diskoek jasaten dute, gutxiagotan L3-L4. Goiko gerri-diskoei (L3-L2 eta L2-L1) askoz gutxiagotan eragiten zaie.
Lumbar-osteokondrosiaren prebalentzia edozein lan fisiko egiteko kargarik handiena, batez ere pisuak altxatzea eta eramatea, oinez, korrika, eserita bizkarrean erortzen direlako da. Gerri-bizkarrezurra 5 ornoz osatuta dago, torazikoa eta zerbikala baino askoz handiagoak direnak. Horren arabera, bereizten dituzten orno arteko diskoek tamaina handiagoa dute. Normalean, gerrialdeak aurreko kurbadura apur bat du (lordosi fisiologikoa). Bizkarrezurreko azken zati mugikorra da eta sakro finkoaren ondoan dago, beraz, gehienetan osteokondrosi lumbosakralari buruz hitz egiten dute.
Lehen osteokondrosia adinarekin lotutako gaixotasuntzat hartzen bazen, gaur egun bere lehen agerpenak 15-19 urterekin ikus daitezke. Hogeita hamar urteko gazteen artean, dagoeneko pertsonen % 1, 1ek orno arteko diskoetan aldaketa degeneratibo-distrofikoen sintoma larriak jasaten ditu. Eta adin nagusikoen ordezkarietan (59 urtetik aurrera), gaixotasunaren agerpen klinikoak %82, 5ean daude dagoeneko. Aldi berean, patologiaren intzidentzia etengabe hazten jarraitzen du, eta hori, neurri handi batean, herrialdeko biztanleriaren batez besteko adinaren igoerari zor zaio, baita onerako ez diren bizimodu aldaketei ere.
Garapenerako arrazoiak
Gaur egun, oraindik ez dago adostasunik bizkarrezurreko gaixotasun endekapenezkoen etiologiari buruz. Hala ere, haien garapenaren teoria nagusia inbolutiboa da. Haren arabera, osteokondrosia bizkarrezurreko orno arteko diskoan eta hezur-egituretan izandako kalteen ondorioa da, baita hanturazko eta beste prozesu batzuen agerpena ere. Teoriak iradokitzen du endekapenezko aldaketak genetikoki aurrez zehaztuta daudela eta, hain zuzen ere, saihestezinak direla. Eta haien agerpen klinikoa, batez ere gazte eta adin ertaineko pertsonengan, hainbat faktore endogeno eta exogenoren eraginari zor zaio.
Horrela, bizkarrezurreko gerrialdeko osteokondrosiaren garapena errazten da:
- lan fisiko astuna, batez ere astunak altxatzearekin lotuta;
- sedentarioa, bizimodu sedentarioa;
- bizkarreko edozein lesio, ubeldurak barne;
- gehiegizko pisua;
- nahaste metabolikoak;
- jarrera urraketak, bizkarrezur-zutabearen deformazioa;
- oin lauak eta oinetako beste patologia batzuk;
- haurdunaldia, batez ere haurdunaldi anizkoitza.
Patogenia
Kausak edozein direla ere, orno arteko diskoaren endekapena gertatzen da matrize-proteinen katabolismo-prozesuen intentsitatea (molekulen zatiketa eta oxidazioa) haien eraketa-tasa gainditzen hasten denean. Prozesu honen gakoetako bat orno arteko diskoen desnutrizioa da.
Helduen kartilago gehienek bezala, odol-hornidura zuzenik ez dutenez, odol-hodirik gabe daudenez, elikagaien hornidura eta produktu metabolikoak kentzea difusioaren bidez gertatzen da diskoaren konpresio sekuentzialarekin eta erlaxazioarekin. mugimendua. Diskoari potentzia ematen dion egitura nagusia goiko eta beheko gainazaletan kokatutako amaierako plakak dira.
Berez, muturreko plakak kartilago eta hezur-ehuneko zelulek osatutako geruza bikoitza dira. Horren arabera, alde kartilaginosoa diskoaren ondoan daude, eta hezurra - orno-gorputzak. Iragazkortasun nahiko onagatik bereizten dira, zelulen arteko substantzien trukea bermatzen duena, diskoaren zelulen arteko substantzia eta orno-gorputzetan igarotzen diren odol-hodiak. Urteen poderioz, batez ere kanpoko eta barneko faktoreen eragin negatiboarekin, muturreko plaken egitura aldatzen da eta odol-hornidura gutxitzen da, eta horrek orno arteko diskoan metabolismoaren intentsitatea gutxitzea dakar. Ondorioz, matrize berriak ekoizteko duen gaitasuna murrizten da, eta horrek bere dentsitatea pixkanaka murrizten du adinarekin.
Maila molekularrean, honekin batera:
- mantenugaien eta produktu metabolikoen hedapen-tasa gutxitzea;
- zelulen bideragarritasuna gutxitzea;
- zelulen desintegrazio-produktuen eta matrize-molekula aldatuen metaketa;
- proteoglikanoen ekoizpenaren murrizketa (molekula handiko konposatuak kartilagoen zelula berriak sortzeaz arduratzen direnak eta kondroitin sulfatoen sintesi iturri nagusiak direnak);
- kolagenoaren aldamioen kaltea.
Ondorio posibleak
Etengabeko aldaketen ondorioz, orno arteko diskoa deshidratatu egiten da, eta nukleo pulposoak bere gain erortzen diren zamak behar bezala banatzeko gaitasuna galtzen du. Hori dela eta, diskoaren barruko presioa irregularra bihurtzen da, eta, beraz, hainbat lekutan zuntz-eraztunak gainkarga eta konpresioa jasaten ditu. Pertsona baten mugimendu guztietan gertatzen denez, eraztunak presio mekanikoa jasaten du aldizka. Horrek aldaketa kaltegarriak eragiten ditu bertan.
Gainera, askotan diskoaren altuera eta elastikotasuna gutxitzeak aldameneko orno-gorputzetan konpentsazio-aldaketak eragiten ditu. Osteofito izeneko hezur-hazkundeak sortzen dira haien gainazaletan. Denborarekin tamaina handitzen joan ohi dira eta baita elkarren artean fusionatzen ere, kaltetutako PDSan mugimenduak izateko aukera baztertuz.
Desnutrizioak kolageno-eskeletoan kalteak eragiten dituenez, nukleo pulposusaren presioaren eraginez zenbait puntutan, zuntz-eraztunak osatzen dituzten zuntzen egitura normala eten egiten da. Esku-hartzerik ezean, horrek pitzadurak eta hausturak sortzen ditu azkenean. Pixkanaka-pixkanaka, presioa aplikatzeko gunean zuntz-eraztunaren zuntz gehiago urratzen dira, eta horrek irten egiten du. Hau batez ere bizkarrezurreko karga handitzeak errazten du. Eta gerrialdeko eskualdeak mugimenduan eta edozein jarduera fisikoan karga nagusia hartzen duenez, gehienetan jasaten du.
Orno arteko diskoaren irtenaldia zuntz-eraztunaren azken hausturarik gabe eta bere oinarriaren tamaina irtena den zatia baino gehiago duen irtenaldiari deitzen zaio. Leku batean edo bestean erabat apurtuta dagoenez, orno arteko hernia bat diagnostikatzen da.
Zuntz-eraztunaren zuntzen zati bat suntsitzean, diskoaren presioa pixkanaka gutxitzen da, eta horrek tentsioa eta zuntzak beraiek murrizten ditu. Horrek bere finkapena urratzen du eta, ondorioz, kaltetutako bizkarrezur-mugimendu-segmentuaren mugikortasun patologikoa dakar.
Orno-motor-segmentua (SMS) orno arteko diskoak, aldameneko orno-gorputzak, hezur-egitura horiei loturiko giltzadurak, lotailuak eta muskuluak osatutako bizkarrezurreko unitate estruktural eta funtzional bat da.
Bizkarrezurreko funtzionamendu normala PDSaren funtzionamendu zuzenarekin soilik posible da.
Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosiaren sintomak
Gaixotasuna asintomatikoa izan daiteke denbora luzez, eta gero gerrialdeko ondoeza arin gisa agertzen hasten da, pixkanaka indarra hartzen. Baina kasu batzuetan, gerrialdeko osteokondrosia modu akutuan hasten da, eta berehala minaren sindrome indartsua eragiten du. Kasu gehienetan, patologiaren seinaleak 35 urte igaro ondoren agertzen dira.
Bizkarreko mina gaixotasunaren sintoma nagusia da. Izaera ezberdina izan daiteke eta mingarria eta tristea izan daiteke, eta akutua, konstantea edo episodikoa. Baina, funtsean, patologiarentzat, batez ere garapenaren hasierako faseetan, larriagotze eta erremisio aldien txandakatzea ezaugarri da, eta bai hipotermiak edo objektu astun bat altxatzeak, edo arrakastarik gabeko bat-bateko mugimendu batek ongizatearen beste hondatze bat sor dezake.
Mina sarritan bizkarreko muskuluetan sorgortasun eta tentsio sentsazioa izaten da. Esfortzu fisikoak, bat-bateko mugimenduak, pisu handiko altxatzeak, makurtzeak eta baita eztulak eta doministikuak ere areagotu egiten dira.
Orno-gorputzen ezegonkortasuna dela eta, bizkarrezur-muinetik hedatzen den nerbio-erroa egitura anatomikoren batek edo besteren batek estutzen badu, horrek nahaste neurologiko egokiak garatuko ditu. Hauek dira haien adierazpen nagusiak:
- tiroak, sakratura, ipurmasailetara, beheko gorputz-adarrak edo perineora irradiatzen den min handia;
- larritasun ezberdineko sentikortasun-nahasteak;
- mugikortasun murrizketak, herrenak;
- ahultasuna nerbio pintxatuak inerbatutako muskuluetan.
Lumbar bizkarrezurrean, bizkarrezur-muina 1-2 ornoen mailan amaitzen da eta cauda equina deritzonera pasatzen da, bizkarrezurreko sustrai metaketaz eratua. Gainera, horietako bakoitza muskuluen inerbazioaz gain, pelbis txikiko organo espezifikoez ere arduratzen da, beraz, konpresio luzeak dagokion organoaren lanean asaldurak sor ditzake. Horrek inpotentzia, antzutasuna, gaixotasun ginekologikoak, hemorroideak eta beste nahasteak garatzea ekar dezake.
Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosiaren irudi klinikoa, batez ere ibilbide luzearekin eta bizkarrezurreko sustraien konpresioaren agerraldia, hein handi batean lesioaren mailaren araberakoa da, hau da, zein disko partikularrak aldaketa endekapenezko-distrofikoak jasan dituen.
- L3-L4 diskoaren porrota - mina izterraren, beheko hanka eta barruko orkatila aurreko-barneko zatietan ematen da. Honekin batera, izterraren aurreko gainazaleko sentsibilitatea gutxitzea, belauneko jerkaren larritasuna edo galera gutxitzea, baita quadriceps muskuluaren indarra gutxitzea ere.
- L4-L5 diskoaren porrota - mina ipurmasailaren goiko partetik izterraren eta beheko hankaren kanpoaldeetara ematen da. Gutxiagotan, oinen atzealdean mina zabaltzen da, 1-3 hatz barne. Eremu horietan, sentsibilitatea eta giharren ahultasuna gutxitzen dira. Batzuetan behatz lodiaren hipotrofia eta luzapen osatugabea garatzen da.
- L5-S1 diskoan kalteak - mina ipurmasailaren erdialdean hasten da eta orporaino jaisten da izterraren eta beheko hankaren atzeko edo atzeko gainazalean zehar eta oinaren kanpoko ertza harrapatzen du, 4-5 hatzekin bezala. Beheko muturretako eremu horietan, sentsibilitatea gutxitzen da, eta gastroknemioa eta gluteus maximus sarritan tamaina murrizten da, hau da, haien ahultasunarekin batera. PDS honen mailatik pasatzen den bizkarrezur-erroa kaltetuta badago, Akilesen eta landare-erreflexuen murrizketa edo galera antzeman daiteke.
L1-L2 eta L2-L3 diskoak gutxitan eragiten dira.
Gaixotasunarekin batera doan minak pertsona bat murrizten du eta bere bizi-kalitatea nabarmen murrizten du. Denbora luzez irauten dutenez eta aldizka errepikatzen direnez, etengabe agertzen ez badira, horrek ezin du egoera psiko-emozionalean eragin. Ondorioz, gaixoen erdiak baino gehiagok estres emozional kronikoaren, depresio-nahasmenduen etab.
Diagnostikoak
Lumbar bizkarrezurra osteokondrosiaren zantzuak badaude, neurologo edo vertebrologo batekin harremanetan jarri behar duzu. Lehenik eta behin, medikuak anamnesi bat biltzen du, kexen izaera, minaren ezaugarriak, horiek agertzeko eta murrizteko baldintzak, pertsona baten lan-bizitzaren ezaugarriak eta abar argitzean datza.
Diagnostikoko bigarren fasea, medikuarekin egindako lehen kontsultaren barruan, azterketa fisikoa da. Bertan, medikuak azalaren egoera, postura, bizkarrezurraren kurba fisiologikoen sakonera, bere kurbaduraren presentzia eta abar ebaluatzen ditu. Bizkarrezurra inguratzen duten muskuluen egoera, paravertebral izenekoa, nahitaez ebaluatu behar da, izan ere. sarritan mingarriak eta tentsioegiak izaten dira, hau da, gorputzaren erreakzio erreflexua hantura eta min diskogenikoaren aurrean.
Dagoeneko pazientearen azterketan eta galdeketan lortutako datuen arabera, neurologoak susma dezake gerriko bizkarrezurreko osteokondrosiaren presentzia. Baina aldibereko patologia posibleak baztertzeko, baita diagnostikoa baieztatzeko eta kalte-maila zehaztasunez zehazteko, orno arteko diskoan aldaketa degeneratibo-distrofikoen larritasuna eta hezur-egituren inplikazioa, laborategiko eta diagnostiko instrumental-metodoak behar dira.
Laborategiko diagnostikoak
Hainbat motatako analisiak ez dira erabakigarriak bizkarrezurreko osteokondrosiaren diagnostikoan. Hantura-prozesuaren gradua eta aldibereko nahasteen detekziora zuzenduta daude.
Horrela, hauek esleitu daitezke:
- UAC;
- OAM;
- odol azterketa azukre-maila;
- odol-kimika.
Diagnostiko instrumentala
Gerri-bizkarrezurreko osteokondrosiaren susmoa duten paziente guztiek erakusten dute:
- Lumbar bizkarrezurrearen erradiografia bi proiekziotan - hezur-egituren egitura zehazteko, anomaliak, osteofitoak eratutako osteofitoak, giltzaduretako alderdien aldaketak eta abar detektatzeko aukera ematen du;
- CT - X izpiak baino garapen-fase lehenagoko hezur-egituren aldaketak detektatzeko aukera ematen du, baita osteokondrosiaren zeharkako seinaleak identifikatzea ere;
- MRI da kartilagoen formazioen eta beste ehun bigunen egituren aldaketa patologikoak diagnostikatzeko metodorik onena, eta horri esker, orno arteko diskoetan, lotailuetan, odol-hodietan eta bizkarrezur-muinean aldaketarik txikienak hautematea eta haien larritasuna eta arrisku potentzialak zehaztasunez ebaluatzea da.
Gainera, honako hau gomenda daiteke:
- densitometria - hezur-dentsitatea zehazteko metodoa, adinekoengan bereziki ohikoa den osteoporosia diagnostikatzeko aukera ematen duena;
- mielografia - bizkarrezur-muineko CSF bideen egoera eta irtena den diskoaren kalte-maila ebaluatzeko aukera ematen du, eta hori bereziki garrantzitsua da lumbar bizkarrezurreko orno arteko hernia baten aurrean.
Gerrialdeko osteokondrosiaren tratamendua
Osteokondrosia diagnostikatzen denean, normalean, hasieran paziente guztiei terapia kontserbadorea agintzen zaie, baldin eta defizit neurologiko nabarmen eta progresiborik ez badago. Baina bere izaera banan-banan hautatzen da.
Gaixotasuna kronikoa denez, eta orno arteko diskoen birsorkuntza-gaitasunak oso mugatuak direnez, batez ere aldaketa degeneratibo-distrofiko nabarmenekin, terapiaren helburu nagusiak haien aurrerapena geldiaraztea eta pazientea asaldatzen duten sintomak ezabatzea dira. Hori dela eta, tratamendua beti da konplexua eta barne hartzen ditu:
- droga terapia;
- eskuzko terapia;
- fisioterapia;
- ariketa terapia.
Aldi akutuan, pazienteek jarduera fisikoa mugatzen dutela edo ohean atseden hartzen dute 1-2 egunez. Horrek muskuluak erlaxatzen lagunduko du eta diskoaren barruko presioa murrizten du. Denbora luzez eserita, ibili edo lan fisikoa egin behar baduzu, egonkortzaile gerriko kortsea eraman beharko zenuke.
Aldi akutua amaitu ondoren eta gaixotasuna baretzen den bitartean, aitzitik, garrantzitsua da ahalik eta gehien mugitzea, baina kontu handiz eta bizkarrean beheko estresa handitzea baztertuz. Pazienteek behar bezala esertzeko, objektuak lurretik altxatzeko, karga handiak eramateko gaitasunak eskuratu beharko dituzte, horrek guztiak patologiaren ibilbidean eragiten baitu. Garrantzitsua da okertzea eta bat-bateko mugimenduak saihestea, lurretik edo gainazal baxuetatik zerbait altxatzea, belaunak tolestu ondoren, eta ez makurtu. Bizkar zuzenarekin bakarrik eseri behar zara bizkarra ondo eusten dion aulki batean. Gainera, lan sedentarioan, entrenamendu labur baterako atsedenaldiak aldizka egitea garrantzitsua da. Garrantzitsua da erorketak, jauziak, korrika azkarrak eta hipotermia saihestea.
Osteokondrosiarekin, garrantzitsua da gorputzaren pisua muga optimoetan mantentzea, eta obesitateari dagokionez, pazientearen egoerari dagozkion dieta eta ariketa fisikoak adierazten dira, gehiegizko pisuak karga areagotu egiten baitu bizkarrean behealdean eta aldaketa patologikoen progresio azkarragoa eragiten baitu. diskoak.
Batez beste, terapia kontserbadorea 1-3 hilabeterako diseinatu ohi da, nahiz eta gehiago iraun dezakeen. Baina medikuak agindutako plater nagusia amaitu ondoren ere, beharrezkoa izango da sendagai batzuk hartzen jarraitu, ariketa terapia eta bizimoduari buruzko gomendioak jarraitu.
Terapia medikoa
Droga-terapiaren osagai nagusiak NSAID taldeko banan-banan aukeratutako sendagaiak dira. Horiek aukeratzerakoan, medikuak minaren sindromearen larritasuna eta hantura-prozesuaren nondik norakoak ere kontuan hartzen ditu, baita aldibereko gaixotasunen izaera ere, batez ere digestio-aparatua, erabilera luzea duten AINEek beren egoerari kalte egiten diotelako. muki-mintzak eta digestio-aparatuaren hainbat patologia areagotzea eragiten du.
Beharrezkoa da NSAIDak bizkarreko behealdeko min akutuetarako erabiltzea eta gertatu eta berehala. Hobe 1-2 egunetan. Gaixoaren egoeraren larritasunaren arabera, muskulu barnetik, ondesteko supositorioetan, tokiko agenteetan eta ahozko forman eman daitezke. Onarpenaren iraupena ez da 2 astetik gorakoa izan behar. Etorkizunean, banan-banan aukeratutako droga bat eskatzen da, baina maiz erabiltzea saihestu nahian.
Berriki, maizago lehentasuna ematen zaie drogak, osagai aktibo gisa, ziklooxigenasa-2 inhibitzaile selektiboak barne.
Gainera, pazienteei honako talde hauetako sendagaiak agintzen zaizkie:
- muskulu-erlaxatzaileak - gehiegi estututako muskuluak erlaxatzen laguntzen dute eta, ondorioz, bizkarreko mina murrizten dute;
- chondroprotectors - prozesu metabolikoen ibilbidea hobetzen dute orno arteko diskoan (batez ere eraginkorra da lumbar osteokondrosiaren garapenaren lehen faseetan hasten denean);
- B bitaminak - nerbio-eroapena hobetzen laguntzen dute;
- antidepresiboak eta ansiolitikoak - epe luzerako osteokondrosirako erabiltzen da, eta horrek depresioa, neke kronikoa eta beste nahaste psikologikoak eragin zituen.
Min oso larriarekin, jatorri neurologikoa batez ere, blokeo terapeutikoak egiten dira. Kortikoideekin konbinatuta anestesikoak sartzea dakar nerbio konprimituaren inguruko puntuetan, eta horrek mina azkar kentzea dakar. Baina prozedura mediku-erakunde batean bakarrik egin dezakete bereziki prestatutako osasun-langileek, konplikazioak izateko arriskuarekin lotuta baitago.
Eskuzko terapia
Eskuzko terapiak eragin-eremuan odol-zirkulazioaren kalitatea hobetzeaz gain, osteokondrosiaren minaren larritasuna eta iraupena nabarmen murrizten ditu. Giharren tentsioa eraginkortasunez arintzen du eta bloke funtzionalak kentzeko aukera ematen du, eta horrek nabarmen handitzen du kaltetutako SMSan mugikortasuna.
Era berean, ondo egindako eskuzko terapiaren bidez, ornoen arteko distantzia handitzeaz gain, anatomikoki zuzena den posiziora itzultzeaz gain, konprimitutako nerbio-sustraiak askatzea ere posible da. Ondorioz, mina azkar ezabatzen da eta nahasmendu neurologikoak desagertzen dira. Gainera, barne-organoen lanean konplikazioak eta nahasteak izateko probabilitatea murrizten du.
Eskuzko terapiaren propietate positibo gehigarriak umorea hobetzea, immunitatea indartzea, gorputzaren berreskuratze mekanismo naturalak aktibatzea eta eraginkortasuna areagotzea dira. Normalean 1. saioaren ondoren ongizatearen hobekuntza nabaria izaten da, eta etorkizunean eragina nabarmenagoa da. Oro har, ikastaroak 8-15 saio ditu, eta oso garrantzitsua da amaierara arte osatzea, nahiz eta ongizatearen erabateko normalizazioa izan.
Fisioterapia
Hantura akutua desagertu ondoren, fisioterapeutikoen prozedurak adierazten dira, mina murrizten ez ezik, mikrozirkulazioa, elikadura eta prozesu konpontzaileen ibilbidea hobetzen duten endekapenezko-distrofikoen alorrean. Gehienetan, pazienteei agindua ematen zaie:
- elektroforesia drogak sartzearekin;
- neuromioestimulazio elektrikoa;
- ultrasoinu terapia;
- laser terapia;
- magnetoterapia;
- UHF.
Fisioterapia-metodo zehatzek efektu onena emango duten, inplementazioaren maiztasuna, ikastaroaren iraupena eta beste esposizio mota batzuekin konbinatzeko aukera banan-banan zehazten da paziente bakoitzarentzat.
Trakzio terapiak oso emaitza onak ematen ditu bizkarrezurraren osteokondrosian. Horri esker, orno-gorputzen arteko distantzia handitzea lor daiteke, eta horrek berehala murrizten du kaltetutako diskoen karga. Saioaren ostean, emaitzak finkatzeko, pazienteak kortse ortopedikoa eraman behar du.
ariketa terapia
Mina akutua kendu ondoren, tratamendu programa ariketa terapiarekin osatu behar da nahitaez. Bere zeregin nagusiak bizkarrezurra luzatzea eta beheko bizkarreko muskulu espasmodikoak erlaxatzea dira. Gainera, ariketa terapeutikoek kortse muskularra indartzen laguntzen dute, bizkarrezurrari euskarri fidagarria sortzen eta jarrera hobetzen laguntzen dute. Honetan, odol-zirkulazioa ezinbestean aktibatzen da eta prozesu metabolikoak hobetzen dira, eta horrek eragin onuragarria du diskoen elikaduran.
Paziente bakoitzarentzat, ariketa multzo bat aukeratzen da banan-banan, aldaketa endekapenezko-distrofikoen mailaren, pazientearen garapen fisikoaren maila, nahaste bateragarrien izaera, adinaren eta beste faktore batzuen arabera. Hasieran, ariketa terapiako irakasle esperientziadun baten gidaritzapean ikastea gomendatzen da.
Bizkarrezur-zutabean aldaketa endekapenezkoak dituzten paziente guztiei astean 2-3 aldiz igerilekua bisitatzea gomendatzen zaie, igeriketa-ikasgaiek bizkarrezurreko karga murrizten baitute, baina bizkarreko muskuluak eraginkortasunez sendotzeko aukera ematen dute.
Horrela, lumbar bizkarrezurreko osteokondrosia gaixotasun ohikoenetako bat da. Aldi berean, pertsona bati lan-gaitasuna kentzeko gai da denbora luzez eta, are gehiago, ezintasuna ekar dezake konplikazioen garapenaren ondorioz. Horregatik, garrantzitsua da gaixotasunaren lehen sintomak ez alde batera uztea, horri aurre egitea errazena denean. Mina agertzean, eta are gehiago sorgortasuna, mugikortasun mugatua, bizkarreko mina, neurologo batekin harremanetan jarri behar duzu ahalik eta azkarren, beharrezko azterketa egin eta tratamendua hasi. Kasu honetan, prozesu patologikoa geldiarazi eta bizitza normal eta oso batera itzultzea posible izango da minik eta murrizketa nabarmenik gabe.